生活性應(yīng)激源暴露是臨床抑郁癥的重要誘發(fā)因素。臨床研究表明，長期暴露于不可控、不可預見的生活事件的人更容易催患抑郁障礙。CUMS 動物模型讓動物經(jīng)歷多種慢性不可預知、低強度刺激，與人類抑郁癥誘因相似，其病因和病理機制接近于人類抑郁癥，是經(jīng)典抑郁癥動物模型，廣泛應(yīng)用于抗抑郁藥物作用的研究。20 世紀80 年代早期，Katz 開始了對慢性應(yīng)激模型的研究，即給予動物一系列高強度刺激因素(電擊、噪聲、長時間行為限制等)，連續(xù)三周，動物表現(xiàn)出抑郁樣狀態(tài)。Willner在此基礎(chǔ)上進行了改進，降低了應(yīng)激刺激的強度，延長應(yīng)激時間，并將快感缺乏的測試作為CUMS 的主要評價方法，建立了CUMS 動物模型。該模型主要模擬了人類抑郁的核心癥狀：快感缺乏，同時也模擬了中重度抑郁癥的其他表現(xiàn)，如社會交往能力下降，探索行為能力下降等。

本研究中，通過糖水偏愛你實驗、新奇抑制攝食實驗、懸尾實驗和強迫游泳結(jié)果可以看CUMS模型組大鼠糖水偏愛指數(shù)下降、新奇攝食抑制實驗潛伏期延長、懸尾及強迫游泳實驗不動時間延長，與正常組相比，具有顯著性差異，而經(jīng)典的抗抑郁藥氟西汀給藥可以逆轉(zhuǎn)這些抑郁樣行為。提示大鼠CUMS模型成功。此外本實驗還對CUMS模型的機制進行了基礎(chǔ)研究，認為CUMS模型會導致動物皮層和海馬組織的5-HT和DA神經(jīng)遞質(zhì)水平顯著性降低，血清皮質(zhì)酮含量顯著升高，海馬BDNF水平顯著降低（P<0.05）。因此我們認為采用慢性不可預測應(yīng)激，35天可以造成大鼠抑郁樣行為，并且經(jīng)過本實驗室的驗證，該實驗條件對于小鼠同樣適用。

模型技術(shù)難點在于對于CUMS刺激因子的選擇，刺激因子的選擇可能影響實驗模型的成功與否，常用的刺激因子有禁食(12 h)、禁水(12 h)、冷水游泳(4 °C，5 min)、熱水游泳(42 °C，5 min)、動物叫聲(0.5 h)、束縛(使用自行研發(fā)的小鼠行為限制器，長20 cm，直徑7 cm)、晝夜顛倒、配對飼養(yǎng)、濕籠、傾籠等。每日選擇2~3 種刺激，并盡量使應(yīng)激程序符合不可預測的特點，以避免動物產(chǎn)生適應(yīng)性。相同的刺激因子應(yīng)該隔3-7日再進行。

本研究通過不同的刺激因子對大鼠造成慢性不可預測應(yīng)激模型，通過糖水偏愛、新奇環(huán)境攝食抑制實驗、懸尾、強迫游泳實驗等經(jīng)典行為學指標，以及神經(jīng)遞質(zhì)、皮質(zhì)酮和神經(jīng)營養(yǎng)因子等基礎(chǔ)機制指標，表明了慢性不可預測應(yīng)激誘導大鼠抑郁模型的成功，并且該模型對于BALB/c 小鼠等同樣適用，本模型可用于進一步的抗抑郁藥物的藥效學評價。

本實驗采用健康成年SPF級大鼠。飼料墊料均為高壓滅菌產(chǎn)品，購自北京維通利華實驗動物有限公司，動物用水均經(jīng)過除菌處理。實驗動物以完整的包裝直接進入實驗室，觀察適應(yīng)5天后無異常情況，方進行實驗。實驗過程中動物操作均符合動物倫理學規(guī)范，對環(huán)境和生態(tài)影響等符合國家相關(guān)法律規(guī)定。

1 實驗材料

（1）藥品與試劑：

鹽酸氟西汀片，批號：20190516，常州四藥制藥有限公司。標準物質(zhì)多巴胺（DA）、5-羥色胺（5-HT）來自Sigma Aldrich公司（圣路易斯，美國莫州）。酶聯(lián)免疫吸附測定BDNF、CORT試劑盒購自南京建成生物技術(shù)研究所（南京，中國）。

（2）儀器：

① 行為學檢測：糖水偏愛、新奇環(huán)境攝食抑制實驗、大鼠懸尾實驗、大鼠強迫游泳實驗

② 機制檢測：全自動酶標儀（美國Bio-Rad公司）、超聲細胞破碎儀（美國Sonics公司）、分析天平（梅特勒托利多公司）。

2 評價方法

（1） 行為學評價:

① 糖水偏愛：

分為訓練期和測試期。訓練期內(nèi)，實驗共需3d，第一個24h，大鼠飲水瓶為兩瓶均裝有1%蔗糖水各100ml；第二個24h，大鼠飲水瓶為一個瓶裝有1%蔗糖水100ml，一個瓶裝純凈水100ml；再經(jīng)過24h的禁食禁水后，進行動物的基礎(chǔ)糖水/純水消耗實驗：同時給予每只大鼠事先定量好的兩瓶水：一瓶1%蔗糖水100ml，一瓶純水100ml，1h后，取走兩瓶并稱重，計算動物的總液體消耗，糖水消耗，純水消耗，糖水偏好指數(shù)。為避免位置偏愛影響因素，測試中間，將兩瓶位置互換。造模前，進行糖水偏好訓練及基線測試，根據(jù)測試結(jié)果，將動物分組。造模結(jié)束后，再進行一次糖水偏愛測試，以評價動物快感缺失的癥狀。

② 新奇環(huán)境攝食抑制實驗

采用圓形敞箱（直徑90cm，高60cm），每次檢測前再測試箱中心放3粒同等大小的食丸。大鼠在禁食禁水24小時后，面向測試箱壁沿著箱壁放入敞箱中，每次從同一方向、同一位置放入，記錄15 min內(nèi)第一次攝食潛伏期（以大鼠第一次咬食食丸為標準），即動物自放入測試箱中至首次攝取食物的時間。（2）皮質(zhì)酮含量的測定

③ 大鼠懸尾實驗

于距大鼠尾尖部用膠布纏上掛于支架上, 使大鼠成倒掛狀態(tài), 其頭部離箱底約5cm。懸掛時間為6min, 統(tǒng)計大鼠后4min內(nèi)懸尾累積不動時間（不動狀態(tài)即大鼠停止掙扎不動或無任何活動）。

④ 大鼠強迫游泳實驗

大鼠強迫游泳實驗方法分為訓練期和測試期，大鼠放入裝有30cm水的透明亞克力塑料圓桶內(nèi)（直徑18cm，高40cm）, 水溫維持在24 ± 1°C，連續(xù)兩天游泳。第一天使其預游泳（預適應(yīng)）15min。24h后進入測試期，將大鼠放入桶中，記錄5min內(nèi)大鼠的不動時間（不動即大鼠停止掙扎，呈漂浮直立狀態(tài)，僅有偶爾的肢體運動以及保持頭部浮在水面的持續(xù)時間）。

⑤ 神經(jīng)遞質(zhì)檢測

采用實驗室前期的實驗方法-LC-MS/MS進行測定。

色譜條件：色譜柱 2.0 mm×150 mm，3 μm（TSK Gel amide 80，TOSOH公司）；流動相：乙腈-15 mM甲酸銨水溶液（pH 5.5）（40:60）；柱溫：35 ℃；樣品室溫：4 ℃；流速：0.4 ml/min。

質(zhì)譜條件：以電噴霧電離方式進行離子化，以多反應(yīng)檢測（MRM）模式進行掃描，離子源及其他相關(guān)參數(shù)優(yōu)化為：TEM: 500 ℃; CAD: Medium; Gas1: 50 psi; Gas2: 70 psi; CUR: 20psi。+MRM模式參數(shù)為：噴霧電壓5500 V; EP: 10; CXP: 10；-MRM模式參數(shù)為：噴霧電壓-4500 V; EP: -10; CXP: -13；

1 動物：SPF級SD大鼠，30只，雄性，體重180-220g。分為空白對照組、CUMS模型組、陽性藥組。

2 模型誘導方法：

慢性不可預測性應(yīng)激模型的建立

在本課題組前期CUMS應(yīng)激方法的基礎(chǔ)上進行改進。除正常對照組外，其余大鼠每日隨機接受各種不同的應(yīng)激源的刺激，包括：束縛 6h、濕籠 12 h、冰水游泳（4°C）5min、熱水游泳（42°C）5min，頻閃12h、45度斜籠7 h、夾尾3min, 噪音24 h、電擊10 min、晝夜顛倒、持續(xù)光照36h、禁食禁水24h、冰水游等刺激，每天隨機安排，同一種刺激不能連續(xù)出現(xiàn)，使動物不能預見給予的刺激，每日1～2種。造模時間持續(xù)35d。從造模開始各組分別灌胃給予相應(yīng)藥液，給藥期間各組繼續(xù)造模，連續(xù)給藥35d，末次給藥后進行相關(guān)行為學檢測，并取腦組織進行相關(guān)檢測。空白對照組正常飼養(yǎng)。

時間-造模方式-具體安排

星期一

冰水游泳10min+頻閃12h+噪音30min

8:50am-9:00am 冰水游泳

9:00-9:30am噪音

9:00am-9:00pm頻閃

星期二

禁水12h+濕籠12h

9:00pm-9:00am濕籠

星期三

電擊5min+晝夜顛倒

9:00am-9:30am 電擊

星期四

熱水游泳10min+頻閃12h+噪音30min

8:50am-9:00am熱水游泳

9:00-9:30am噪音

星期五

禁食12h+間斷照明30min

9:30am-9:30pm束縛

9:30pm-9:30am傾籠

星期六

夾尾3min +頻閃12h+噪音30min

9:00-9:30am噪音

9:00am-9:00am頻閃

星期日

束縛6h+傾籠12h

8:30am-8:30pm禁食；9:00am-9:00pm間斷照明

抑郁癥是一種嚴重影響人體健康的精神疾病，其患病率約占總?cè)丝诘?% [1]。世界衛(wèi)生組織預測到2020 年抑郁癥將成為第二大主要疾病之一，給社會帶來極大經(jīng)濟負擔[2]，抑郁癥已成為全世界共同面臨的衛(wèi)生健康難題。近年來研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)激性生活事件是抑郁癥的顯著促發(fā)因素[3]，引發(fā)抑郁的主要原因是來自慢性、低強度、長期的日常壓力。

文獻中關(guān)于建立該模型所使用的大小鼠品系繁多。慢性不可預測應(yīng)激（Chronic unpredictable mild stress, CUMS）動物模型采用常用的模式動物，如大鼠和小鼠。多選用Sprague-Dawley、 Wistar大鼠、BALB/c小鼠、昆明小鼠、ICR小鼠、C57BL /6J小鼠等[4-9]。關(guān)于大小鼠的選擇，80%的研究選擇了大鼠，雄性多見。目前，文獻報道的CUMS刺激因子的多變性、不可預見性是模型成功的關(guān)鍵，單獨使用一種刺激不能產(chǎn)生理想的效果，每種刺激因子應(yīng)間隔3～7 d[10]，大部分CUMS造模過程都選擇了7-11種刺激因子，只有少數(shù)實驗選擇了≥12或≤6種的刺激因子，最少的用了4種，最多的用了14種。造模周期有2-8周不等，其中以3-6周最為常見。本模型選用適宜的造模時間-35天，以及常用的幾種刺激因子，確定該模型誘導的抑郁模型為現(xiàn)代人類長期處于慢性不可預測應(yīng)激作用下誘發(fā)的抑郁癥機理研究、防護和藥物研究提供實驗模型。

參考文獻：

[1] Sartorius N.The economic and social burden of depression.J Clin Psychiatry 2001; 62 Suppl15: 8–11.

[2] Murray CJ,Lopez AD. Alternative projections of mortality and disability by cause1990-2020: Global Burden of Disease Study. Lancet 1997; 349(9064): 1498–1504.

[3] 趙幸福, 徐一峰. 生活事件與抑郁癥[J]. 上海精神醫(yī)學, 1995, 7(3):209–211.

[4] 黃鶯, 徐維平, 魏偉,等. 黃精皂苷對慢性輕度不可預見性應(yīng)激抑郁模型大鼠行為學及血清中微量元素的影響[J]. 安徽醫(yī)科大學學報, 2012(3):62-65.

[5] 梁軍, 陳燕, 胡敏, 等. 慢性不可預知性應(yīng)激刺激建立大鼠顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病模型[J]. 實驗動物科學, 2009, 26(1):15-18.

[6] 姜寧, 范琳犀, 楊玉潔, 等. 金釵石斛提取物對慢性不可預見應(yīng)激模型小鼠的抗抑郁作用[J]. 生理學報, 2017(2):41-48.

[7] 陳海軍, 王慧茹, 胡嘉航, 等. 寧夏無果枸杞芽提取物對慢性溫和不可預見性應(yīng)激小鼠學習、記憶的影響[J]. 神經(jīng)解剖學雜志, 2014, 30(02):88-93.

[8] 荊然, 李慧峰, 程艷剛, 等. 五味子不同炮制品對小鼠慢性不可預知性應(yīng)激抑郁的改善作用[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床, 2016, 31(11):1698-1702.

[9] 黃巧玲, 吳華麗, 蔡旻煊, 等. 皮質(zhì)酮與慢性不可預見性應(yīng)激誘導的兩種抑郁癥模型比較[J]. 解剖學報, 2017,048(003):273-281.

[10] Willner P．Chronic mildstress ( CMS) revisited: Consistency and behavioural-neurobiologicalconcordance in the effects of CMS[J]. Neuropsychobiology，2005, 52(2) :90-110．